Comprendre la déshydratation

Qu'est-ce que la déshydratation ?

La déshydratation survient lorsque le corps perd plus de liquides qu'il n'en absorbe, perturbant ainsi ses fonctions normales. L'eau est vitale pour de nombreux processus corporels, tels que la régulation de la température, la lubrification des articulations et le transport des nutriments. Sans une hydratation adéquate, ces fonctions peuvent être compromises, entraînant divers problèmes de santé.

Pourquoi sommes-nous plus vulnérables en été ?

En été, la chaleur intense et une activité physique accrue augmentent la transpiration, principal mécanisme de refroidissement du corps. Cette perte d'eau rapide doit être compensée par une consommation adéquate de liquides. De plus, les environnements climatisés, bien que rafraîchissants, peuvent également contribuer à une déshydratation subtile en asséchant l'air ambiant. Il est crucial de rester vigilant et de boire régulièrement pour éviter les effets néfastes de la déshydratation.

Reconnaître les signes et symptômes de la déshydratation

Signes précoces de la déshydratation

Les premiers signes de déshydratation peuvent être discrets, mais il est important de les reconnaître pour réagir rapidement. Une sensation de soif accrue et une bouche sèche sont souvent les premiers indicateurs. De plus, une urine de couleur foncée peut signaler un manque d'hydratation, car elle est plus concentrée. La fatigue et une légère faiblesse sont également courantes, car le corps lutte pour maintenir ses fonctions normales avec moins de liquide. Les maux de tête, résultant d'une diminution du volume sanguin, et les étourdissements, causés par une circulation sanguine réduite, sont d'autres signes précoces à surveiller.

Symptômes avancés de la déshydratation

Lorsque la déshydratation n'est pas corrigée, les symptômes peuvent devenir plus graves et nécessiter une attention médicale. Une peau qui manque d'élasticité et reste pincée après une pression est un indicateur avancé. Un rythme cardiaque rapide et une respiration accélérée peuvent se manifester alors que le corps tente de compenser la perte de liquide. La confusion et l'irritabilité, causées par une diminution des fonctions cognitives, sont des signes alarmants. L'absence de sueur, signalant un risque accru de coup de chaleur, et les crampes musculaires douloureuses dues à la perte d'électrolytes, sont des symptômes critiques. Enfin, une baisse de la pression artérielle peut entraîner des étourdissements et des évanouissements, nécessitant une intervention immédiate.

Prévenir et traiter la déshydratation

Mesures préventives

Pour éviter la déshydratation, il est essentiel de boire régulièrement, même sans sensation de soif. L'eau est la meilleure option, mais les boissons contenant des électrolytes peuvent également être bénéfiques, surtout après une activité physique intense. Évitez les boissons alcoolisées et celles riches en caféine, car elles peuvent augmenter la déshydratation. Porter des vêtements légers et respirants et limiter les activités extérieures pendant les heures les plus chaudes de la journée sont également des mesures importantes.

Interventions en cas de déshydratation

Si des signes de déshydratation apparaissent, il est crucial d'agir rapidement. Augmentez immédiatement la consommation de liquides, de préférence avec des solutions de réhydratation orale disponibles en pharmacie. Reposez-vous dans un endroit frais et ombragé pour réduire la perte de liquide par transpiration. En cas de symptômes avancés comme confusion, absence de sueur ou évanouissement, consultez immédiatement un professionnel de santé ou rendez-vous en pharmacie pour des conseils et un traitement approprié.

La gestion de l'hydratation pendant les mois chauds est essentielle pour maintenir une bonne santé et prévenir des complications graves. En comprenant les signes et les symptômes de la déshydratation et en prenant des mesures préventives, vous pouvez profiter de l'été tout en restant hydraté et en bonne santé. Pour des conseils personnalisés et des solutions de réhydratation, n'hésitez pas à consulter votre pharmacien, qui saura vous guider dans le choix des produits adaptés à vos besoins.

Une attention particulière aux nourrissons et jeunes enfants

Les nourrissons sont particulièrement vulnérables à la déshydratation. Il est recommandé de :

• Allaiter à la demande ou proposer des biberons plus fréquents.
• Offrir de l'eau entre les repas pour les bébés ayant plus de 6 mois.
• Utiliser des solutions de réhydratation orale (SRO) en cas de signes de déshydratation.

Sources : 

https://www.ameli.fr/assure/sante/urgence/pathologies/deshydratation 

https://www.quebec.ca/sante/problemes-de-sante/a-z/reconnaitre-signes-deshydratation

Petit rappel sur les méfaits du soleil 

L’exposition au soleil sans protection solaire ou avec une mauvaise protection entraîne des dangers pour la peau. Ces risques peuvent être des coups de soleil (brûlure au 1er degré), des réactions de photosensibilisation lors de la prise ou l’application d’agents photosensibilisants (médicaments, crèmes, parfums…) et le plus dangereux : des cancers cutanés (mélanome, carcinome…).

Les UVB et les UVA

Lors de l’achat de sa crème solaire, il faut bien s’assurer qu’elle protège des UVB et des UVA. Les UVB sont les principaux responsables des coups de soleil et ils sont beaucoup plus puissants que les rayons UVA. Cependant, les UVA sont responsables du vieillissement de la peau car ils pénètrent profondément dans celle-ci. Ils favorisent aussi les cancers.

 Astuce : Un logo UVA entouré d’un cercle sur l’emballage garantit une protection conforme aux recommandations européennes.

Utiliser le bon indice

Le SPF (Sun Protection Factor) ou facteur de protection solaire indique le degré de protection d’une crème. Plus exactement, un SPF indique que vous pouvez théoriquement vous exposer x fois plus longtemps avant d’avoir un coup de soleil. Par exemple : si sans ma crème SPF 15, je prends un coup de soleil au bout de 10 minutes, avec, ce sera au bout de 150 minutes soit 2h30. 

Attention cependant : ces résultats sont obtenus avec 2mg/cm² de crème solaire, soit bien plus que ce que nous avons l’habitude de mettre. D’où l’importance d’en appliquer suffisamment !

Concrètement :

• Si j’ai la peau mate ou bien bronzée, j’utilise un SPF15 (moyenne protection)
• Si j’ai la peau claire mais que je bronze facilement, j’utilise un SPF30 (protection haute)
• Si j’ai un teint de porcelaine, j’utilise un SPF 50+ (très haute protection). C’est aussi la protection la plus adaptée pour les enfants, qui ont la peau plus fragile. Et la protection recommandée en cas de maladies de peau ou sur des cicatrices …

Les phototypes et leurs risques au soleil

L’Organisme Mondiale de la Santé (OMS) a défini 6 phototypes différents qui sont classés en fonction de la peau, la couleur des yeux et des cheveux. Plus votre phototype est faible, plus il faut se protéger du soleil car la peau est sensible. Toutefois, il est vivement conseillé de se protéger malgré un phototype élevé. Il faut savoir que peu importe le phototype que l’on a, personne n’est à l’abri d’un cancer de la peau.

Attention aux idées reçues

La crème solaire est un bon moyen pour se protéger du soleil, mais elle ne suffit pas. Il faut privilégier une protection vestimentaire : un T-shirt anti-UV, un chapeau ou une casquette, des lunettes de soleil et mettre de la crème solaire sur les zones découvertes. 

• Le bronzage protège de manière superficielle contre les UV par un épaississement de la peau. Il ne protège pas contre le vieillissement cutané ni contre le risque de cancer de la peau.
• Ce n’est pas parce qu’on utilise une protection avec un indice élevé qu’il faut réduire la quantité et/ou la fréquence d’application.
• Les nuages, le ciel gris, le brouillard et la neige ne sont pas un obstacle aux UV.
• Les produits autobronzants et les compléments alimentaires ne protègent pas du soleil, ils donnent juste un teint hâlé.
• Les séances d’UV ne préparent pas la peau au soleil, le bronzage artificiel n'entraîne pas d’épaississement de la peau comme le bronzage naturel.

Conseils sur la bonne utilisation de la crème solaire

• Avant toute exposition, appliquez en quantité suffisante de la crème sur toutes les zones du corps sans oublier le visage, les oreilles, le cuir chevelu pour les hommes, le dos des pieds et les mains.
• Renouvelez toutes les 2 heures et/ou après la baignade ou lors d’une forte transpiration.
• Respecter la date de péremption ou la période après ouverture qui sont inscrites sur l’emballage.
• Bien refermer son produit après utilisation, et ne plus l’utiliser s’il a changé de couleur, d’aspect ou d’odeur.

Mode d’emploi : bien se protéger du soleil

Adoptez les bons réflexes pour bien vous protéger du soleil et appliquer correctement votre crème solaire. Voir le mode d’emploi.

Normalement vous savez tout ! Mais n’hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien pour plus d’information sur le produit qui conviendrait le mieux pour vous et votre famille.

En 2024, près de 440 millions de boîtes de paracétamol ont été remboursées, sans compter les 110 millions supplémentaire contenant du paracétamol en association [1] ou encore les plus de 100 millions vendues sans ordonnance. Notre antalgique préféré bat tous les records et a l’image d’un antalgique sans risque. Pourtant, il a longtemps été oublié après sa découverte et sa synthèse.

Des origines inattendues : du colorant au médicament

Au milieu du XIX° siècle, la découverte et le succès d’un nouveau colorant à base d’aniline, produite à partir du goudron de houille, ont permis l’émergence, à la fin du XIXe, de l’industrie pharmaceutique, héritée de celle des colorants. C’est ainsi qu’à la recherche d’un médicament chimique pour remplacer la quinine, seul traitement des fièvres à l’époque, de nombreux chimistes ont découvert l’aspirine ainsi que d’autres antipyrétiques-antalgiques aujourd’hui tombés dans l’oubli, jusqu’à aboutir au paracétamol, lui aussi issu de l’aniline.

C’est une erreur de livraison d’un produit chimique qui a permis la découverte par deux jeunes médecins strasbourgeois des effets thérapeutiques des deux premiers ancêtres du paracétamol : l’acétanilide (trop toxique), puis la phénacétine. Ce dernier médicament déclenchait des pathologies rénales et malgré son succès, a dû être retiré.

En 1878, le N-acétyl-para-aminophénol (ou acétaminophène), c’est-à-dire le paracétamol est synthétisé. Mais il faudra attendre 1948 avant qu’une forme pure de la molécule puisse être produite, et que deux chercheurs américains (Bernard Brodie et Julius Axelrod) en démontrent l’efficacité comme antipyrétiques et antalgiques. Ce n’est qu’en 1957 que le paracétamol sera commercialisé en France par le laboratoire Bottu, après l’avoir été aux États unis en 1955 [2].

Un mécanisme encore partiellement mystérieux

Le paracétamol a longtemps été considéré comme un antalgique d’action uniquement périphérique, c’est-à-dire agissant à proximité de la lésion douloureuse. Aujourd’hui, son action centrale (au niveau du cerveau) a été démontrée.

Les Anglo-Saxons, contrairement à nous, classent le paracétamol parmi les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’aspirine ou l’ibuprofène. En effet, un mode d’action de plus en plus documenté suggère qu’il agit en s’opposant, comme les AINS, à l’action d’enzymes spécifiques (les cyclooxygénases ou COX-1 et COX-2), qui favorisent la production de médiateurs de l’inflammation (les prostaglandines). Mais, contrairement aux AINS, la cible du paracétamol serait celle d’un nouveau COX, la COX-3. D’autres théories sont encore à l’étude et le mystère persiste.

Une tolérance partiellement remise en cause

Le paracétamol est un médicament particulièrement sûr et efficace, mais depuis 1957, des effets indésirables ont été observés et doivent être pris en compte. Très tôt, le paracétamol a été connu pour son risque hépatotoxique en cas de surdosage. Ce risque pour le foie pourrait survenir plus souvent qu’on ne le pensait. Les personnes de faibles poids (moins de 50 kilos) ou les consommateurs excessifs d’alcool peuvent être susceptibles de subir cette hépatotoxicité, même en respectant la dose thérapeutique recommandée [3].

Aujourd’hui, l’usage continu du paracétamol, notamment en cas d’arthrose, fait débat et incite à la prudence [4]. Comme tout traitement de longue durée, sa prise doit être régulièrement réévaluée par un médecin. La même prudence est recommandée pour les personnes souffrant d’une insuffisance hépatique ou rénale et/ou les personnes âgées.

On constate par exemple que la prise de 4 grammes de paracétamol pendant 4 jours, associé à celle d’un anticoagulant (warfarine) augmente le risque de saignement [5].

La très grande consommation mondiale de paracétamol, et le vieillissement d’une population sous traitements multiples, favorisent d’autant la survenue d’effets indésirables jusqu’alors inconnus ou non détectés.

Mésusage, surdosage et suicide : un danger réel

Le paracétamol est à l’origine de l’une des intoxications les plus fréquentes dans le monde, et reste une cause persistante de décès[6]. Depuis le début de l’année 2025, des adolescents se retrouvent à l’hôpital après un surdosage volontaire de plus de 10 grammes de paracétamol dans le cadre d’un « paracétamol challenge », défi consistant à rester le plus longtemps possible à l’hôpital après avoir ingéré une dose très importante de paracétamol [7].

Le paracétamol est aussi malheureusement utilisé dans le cadre de tentatives de suicide[8].

Lors d’une prise importante de paracétamol, volontaire ou accidentelle, le premier réflexe doit être d’appeler un centre antipoison le plus rapidement possible, même en l’absence de symptômes dans les premières heures.

L’intoxication au paracétamol est la première cause de transplantation hépatique[9].

Ce qu’il faut retenir

Le paracétamol est avant tout un médicament, dont la prise doit être raisonnée. Sa bonne tolérance apparente fait parfois oublier qu’un surdosage, volontaire ou involontaire, peut avoir des conséquences graves, voire mortelles. Sa prise prolongée sans suivi médical présente un risque, notamment chez les personnes fragiles.

Références :   

[1] Medic’AM 2024 - ameli.fr

[2] Histoire du paracétamol Christian Le Marec Le praticien en anesthésie-réanimation, 2005

[3] Mariam Seirafi et Anne Iten - Paracétamol : toxicité hépatique aux doses thérapeutiques et populations à risque - Rev Med Suisse 2007 ; 3 : 2345-9

[4] Recommandations de la Société Française de Rhumatologie sur la prise en charge

pharmacologique de la gonarthrose - Revue du Rhumatisme Volume 87, Issue 6, December 2020, Pages 439-446

[5] Substance active warfarine - vidal.fr - https://www.vidal.fr/medicaments/substances/warfarine-5865.html

[6] B. Mégarbane par le paracétamol : quoi de neuf ? Méd. Intensive Réa (2017) 26:383-395

[7] Intoxications volontaires au paracétamol chez les enfants et adolescents : l'ANSM réagit David Paitraud 2 février 2025 - Vidal.fr

[8] Décès Toxiques par Antalgiques Résultats 2022 - addictovigilance.fr - https://ansm.sante.fr/uploads/2024/05/29/20240529-plaquette-dta-2022.pdf

[9] Paracétamol et risque pour le foie : un message d’alerte ajouté sur les boîtes de médicament - Communiqué - ANSM 2019 - https://ansm.sante.fr/actualites/paracetamol-et-risque-pour-le-foie-un-message-dalerte-ajoute-sur-les-boites-de-medicament-communique

On sait qu'il est important de se protéger des coups de soleil l'été. Les coups de soleil sont causés par les UVB mais à long terme ce sont les UVA, responsables du vieillissement de la peau qui font plus de dégâts ! Il est donc important de se protéger même sans risque d'attraper un coup de soleil. 

Les rayons ultraviolets (UV) émis par le soleil se divisent principalement en deux types qui concernent la santé de la peau : les UVA et les UVB.

• Les UVB sont responsables des coups de soleil. Ils agissent principalement sur les couches superficielles de la peau. Ce sont eux qui provoquent les brûlures solaires et jouent un rôle majeur dans l’apparition de certains cancers cutanés, notamment les carcinomes. Leur intensité est maximale entre 11h et 16h, surtout en été.

• Les UVA, quant à eux, pénètrent plus profondément dans la peau. Ils sont présents toute l’année, même par temps couvert, et traversent les vitres. Ils contribuent au vieillissement cutané prématuré (rides, perte d’élasticité, taches pigmentaires) et favorisent également le développement de cancers cutanés, notamment le mélanome.

C’est pourquoi il est important d’utiliser une protection solaire dite "à large spectre", qui protège à la fois contre les UVA et les UVB, et de renouveler son application régulièrement, surtout en cas d’exposition prolongée ou de baignade.

Voici nos recommandations :

• Vérifiez la date de péremption : une protection est non garantie au-delà de 12 mois après ouverture.
• Comptez environ une cuillère à café par zone (visage, bras, jambe, torse, dos). Une application trop légère réduit fortement l’efficacité du SPF.
• N’oubliez aucune zone : visage (nez, oreilles, lèvres, paupières), nuque, décolleté, épaules, bras, mains, pieds.
• Appliquez généreusement la crème de façon homogène, sans frotter trop fort, pour garantir une couche protectrice régulière.
• Renouvelez régulièrement, toutes les deux heures, et après chaque baignade, même avec une formule résistante à l’eau.
• Associez d’autres protections : vêtements couvrants, lunettes de soleil et chapeau à larges bords.

Les causes et symptômes de la tourista

La tourista est souvent causée par une exposition à des aliments contaminés, à une eau non potable et par la saleté des mains qui transportent des bactéries, parasites et virus.

La diarrhée du voyageur se manifeste principalement par des problèmes de transit et de déshydratation.

D’autre part, le microbiote (l’ensemble des bactéries présentes dans notre tube digestif) est adapté à notre mode de vie (alimentation, température, humidité). Lors de changements importants, notamment lors de voyages plus éloignés, le microbiote peut se retrouver fragilisé, nous rendant plus sensibles à cette pathologie.

Les symptômes classiques de la tourista apparaissent en général dans les heures ou jours suivant la contamination :

• Selles molles ou liquides
• Crampes et douleurs abdominales
• Nausées, parfois vomissements
• Parfois, fièvre modérée

Ces symptômes durent le plus souvent 2 à 5 jours. Le principal risque est la déshydratation, en particulier chez les enfants, les personnes âgées ou fragiles.

Que faire en cas de tourista ?

• Hydratation : buvez régulièrement de l’eau en bouteille ou de l’eau traitée. L’usage de solutés de réhydratation orale (SRO) est recommandé, surtout en cas de vomissements ou diarrhée intense.
• Alimentation : reprenez progressivement une alimentation légère : riz, pommes, bananes, carottes cuites.
• Médicaments : en cas de nécessité (trajet, excursion…), un traitement antidiarrhéique (type lopéramide) peut être utilisé à court terme. Des antiseptiques intestinaux peuvent aussi être recommandés.

⚠️ Consultez sans attendre un médecin ou pharmacien en cas de symptômes sévères : fièvre élevée, sang dans les selles, vomissements répétés ou diarrhée persistante au-delà de 3 jours.

Comment éviter la tourista ?

Afin d'éviter tout désagrément, il est recommandé de prendre des précautions alimentaires et d'hygiène :

• Lavez-vous régulièrement les mains à l'eau et au savon ou au gel hydroalcoolique et impérativement avant de manipuler des aliments, et après et après être allé aux toilettes.
• Buvez uniquement de l’eau en bouteille capsulée ou de l’eau purifiée (pastilles, filtre UV). Évitez les glaçons.
• Faire cuire les aliments et évitez les aliments crus, les plats à base de fruits de mer, produits laitiers et viandes mal cuites.
• Contrôlez la provenance des produits consommés (attention aux marchands ambulants peu attrayants).
• Brossez-vous les dents avec de l’eau en bouteille ou de l’eau traitée.

Préparer son voyage : prévention et trousse santé

Avant le départ :

• Renseignez-vous sur les risques sanitaires spécifiques à votre destination.
• Vous pouvez renforcer votre microbiote intestinal avec une cure de probiotiques, démarrée une à deux semaines avant le départ (à voir avec votre pharmacien).
• Dans certains cas, votre médecin pourra vous prescrire un traitement préventif (notamment en cas de pathologies digestives chroniques).

À glisser dans votre trousse de voyage :

• Solution de réhydratation orale (SRO)
• Probiotiques
• Antidiarrhéique
• Antiseptique intestinal
• Gel hydroalcoolique
• Thermomètre, pansements, désinfectant
• Médicaments habituels + ordonnance

Actualités 2025

De nouveaux probiotiques formulés spécifiquement pour les voyageurs sont désormais disponibles en pharmacie. Leur efficacité en prévention a été renforcée par des études récentes. Certains kits de voyage combinent SRO, antiseptiques et probiotiques pour une trousse complète prête à emporter.

Un dernier conseil

Ne vous laissez pas piéger par l’effet de groupe : ce n’est pas parce que tout le monde goûte un plat local sans souci que votre système digestif y résistera aussi !

N’hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien pour adapter votre trousse santé et bénéficier de recommandations personnalisées avant votre départ.

L’autotest VIH est fiable, à condition d’être utilisé correctement. Les kits disponibles sur le marché ont été rigoureusement contrôlés pour garantir leur précision.
Pour un résultat fiable, il est essentiel de suivre attentivement les instructions fournies et de consulter un professionnel de santé en cas de doute ou de résultat positif.

Où se procurer un autotest VIH ?

Les autotests VIH sont disponibles :

• en pharmacie,

• dans certains centres de santé,

• et sur des sites en ligne spécialisés.

Veillez à choisir un kit homologué et reconnu par les autorités sanitaires (comme le marquage CE), afin de garantir la qualité et la fiabilité du test.

Le Test Rapide d’Orientation Diagnostique VIH permet d’avoir un résultat en 30 minutes maximum. Pour que le test soit totalement fiable, il faut que la dernière prise de risque date de plus de 3 mois. Voici comment réaliser le test :

1. Lavez-vous les mains et nettoyer le bout de votre doigt avec la lingette désinfectante.
2. Placez l'autopiqueur sur le côté du doigt et appuyez jusqu'à ce que l'aiguille pénètre.
3. Mettez l'autotest à la verticale en contact avec la goutte de sang pour l'aspirer.
4. Insérez l'autotest dans le diluant. Une trainée rose doit apparaître au bout d'une minute, sinon enfoncez plus.
5. Après 10 à 15 minutes, si un trait apparaît, le test a fonctionné et le résultat est négatif.
6. Si deux traits apparaîssent, le test est positif : il faut confirmer le résultat par un test sanguin en laboratoire et consulter un médecin pour entamer un traitement.

Depuis 2022, l'accès au dépistage du VIH en laboratoire est possible gratuitement sans prescription médicale et sans avance de frais. 

Si vous avez besoin de plus d'informations, vous pouvez contacter Sida info service au 0 800 840 800.

Mode d’emploi simplifié, référez vous à la notice du test acheté.

Médicaments remboursés ou non : des prix très différents

Hier, vous ou votre pharmacien deviez coller les vignettes sur la demande de remboursement à l’Assurance maladie. Depuis un peu plus de 10 ans, les vignettes ont disparu des boîtes de médicaments. Désormais, il vous est possible de retrouver le prix d’un médicament remboursé sur la base de données publique des médicaments.

Le prix des médicaments remboursés est fixé par le Comité économique des produits de santé (CEPS). Il est identique sur l’ensemble du territoire. En revanche, les médicaments non remboursés bénéficient d’un prix libre. Celui-ci dépend de la politique commerciale de la pharmacie. Il peut donc être avantageux d’acheter un médicament non remboursé contenant le même principe actif et le même nombre de comprimés que le médicament remboursé.

Pour votre information, les médicaments remboursés bénéficient d’une TVA à 2,1 %, contre 10 % pour les non remboursés.
Il existe aussi des médicaments délivrés uniquement sur ordonnance dont les prix restent libres (certaines pilules, par exemple), faute d’avoir obtenu un prix de remboursement par l’Assurance maladie.

Même molécule, mais contenu variable

Un médicament acheté sans ordonnance ne contient parfois pas le même nombre de comprimés que celui qui vous a été délivré sur ordonnance, alors que le principe actif et le dosage sont identiques. Cela peut vous surprendre, surtout si la différence de prix est importante.

Cette situation s’explique par la dose ou le nombre de comprimés maximum autorisé par boîte pour une délivrance sans ordonnance. On parle alors de dose exonérée. Cette mesure vise à limiter le risque d’une prise inadéquate (trop longue) sans avis médical ou d’un mésusage (surdosage…).

Elle contribue aussi à améliorer l’observance : en adaptant la quantité au besoin immédiat, on incite à suivre la durée de traitement recommandée. De plus, ces limitations participent à une logique anti-gaspillage, en évitant la conservation inutile de médicaments non utilisés (MNU) à domicile, source fréquente d’automédication inappropriée ou de déchets médicaux.

Votre pharmacien pourra vous déconseiller l’achat de plusieurs boîtes. En règle générale, la durée de traitement des médicaments sans ordonnance ne doit pas dépasser 5 jours, et/ou doit être conforme à celle indiquée dans la notice du médicament[1].

Des médicaments remboursés…sans ordonnance

Depuis 2023, votre pharmacien peut prescrire et administrer certains vaccins pour les patients à partir de 11 ans, et, sous conditions, des antibiotiques pour une angine ou une cystite. Dans ces cas, vous bénéficiez du tiers payant.

Les médicaments génériques sont-ils moins chers ?

Un médicament générique est initialement 40 % moins cher que le médicament princeps au moment de la chute du brevet. Après 18 mois, son prix baisse encore de 7 %.

Il arrive aussi que le prix du princeps soit aligné sur celui du générique dans le cadre du tarif forfaitaire de responsabilité (TFR), lorsque les économies attendues ne sont pas au rendez-vous[2] ou à la demande du laboratoire du médicament princeps.

Selon l’Assurance maladie, les médicaments génériques permettent d’économiser actuellement 1,6 milliard d’euros par an[3].

Ce qu’il faut retenir

• Lorsqu’un médicament est remboursé par l’Assurance maladie, son prix est fixé par le CEPS, qu’il soit délivré avec ou sans ordonnance.
• Les médicaments non remboursés, vendus sans ordonnance, peuvent contenir le même principe actif et le même nombre de comprimés (ou parfois moins), mais leur prix est libre.

Références :   

- Suppression de la vignette : information aux pharmaciens.

- Règles générales de prescription et de délivrance des médicaments non soumis à prescription.

- Le médicament : un secteur dont les prix sont administrés 06032025.

- Pourquoi utiliser les médicaments génériques.

[1] https://www.vidal.fr/infos-pratiques/regles-generales-de-prescription-et-de-delivrance-medicaments-non-soumis-a-prescription-id16107.html

[2] Le médicament : un secteur dont les prix sont administrés 06032025 - https://www.leem.org/prix-resultats-et-fiscalite-des-entreprises

[3] Pourquoi utiliser les médicaments génériques - https://www.ameli.fr/hauts-de-seine/assure/sante/medicaments/comprendre-les-differents-medicaments/medicaments-generiques/interet-medicaments-generiques#:~:text=Les%20m%C3%A9dicaments%20g%C3%A9n%C3%A9riques%20permettent%20d,%C3%A9conomique%20et%20c'est%20civique%20!

Une écharde est un petit morceau de bois, verre, métal ou tout autre matériau pointu qui s'est enfoncé dans la peau. Cela peut provoquer une douleur et une inflammation, et nécessite parfois d'être retiré avec précaution pour éviter toute complication.

Découvrez comment l’enlever correctement !

1. Désinfecter la zone autour de l'écharde avec de l'alcool ou un antiseptique pour éviter toute infection.
2. Utiliser des pinces à écharde propres pour attraper délicatement l'écharde.
3. Tirer doucement sur l'écharde dans le sens de sa croissance pour l'extraire complètement.
4. Si l'écharde est profondément enfoncée, utiliser une aiguille stérilisée pour la pousser légèrement vers la surface avant de l'extraire avec les pinces.
5. Une fois l'écharde retirée, nettoyer de nouveau la plaie avec de l'alcool ou de l'antiseptique.
6. Couvrir la plaie avec un pansement propre pour éviter tout risque d'infection et surveiller l'évolution de la plaie.

N'oubliez pas de désinfecter après l'extraction de l'écharde !

Quels sont les symptômes de la rétention d’eau ?

Les signes les plus fréquents sont :

• Sensation de jambes lourdes ou gonflées
• Chevilles enflées, surtout en fin de journée
• Ballonnements
• Prise de poids légère mais rapide
• Marques visibles sur la peau après avoir retiré des chaussettes ou des bijoux

Parfois, la rétention d’eau s’accompagne aussi de ballonnements ou d’une prise de poids légère mais rapide. Elle peut être plus marquée en été, en période prémenstruelle, pendant la grossesse ou lorsque l’on reste longtemps en position assise ou debout.

Quelles sont les causes de la rétention d’eau ?

La rétention d’eau peut avoir plusieurs origines, souvent liées au mode de vie, aux hormones ou à un trouble de la circulation. Dans certains cas, elle peut aussi être le signe d’un problème de santé plus sérieux. Il est important d’identifier la cause pour pouvoir agir efficacement.

Les hormones

Chez les femmes, les variations hormonales jouent un rôle important. La rétention d’eau est fréquente avant les règles, pendant la grossesse ou à la ménopause. Ces périodes favorisent un déséquilibre des fluides dans l’organisme.

Une mauvaise circulation

Quand le sang circule mal, notamment dans les jambes, l’eau a tendance à stagner dans les tissus. Cela peut être dû à une insuffisance veineuse ou lymphatique, mais aussi à une station debout ou assise prolongée.

L’alimentation

Un excès de sel dans l’alimentation favorise la rétention d’eau, car le sodium retient les liquides. Un apport insuffisant en protéines ou en potassium peut aussi perturber l’équilibre hydrique du corps.

La sédentarité

Le manque de mouvement ralentit la circulation sanguine et lymphatique, ce qui peut entraîner des gonflements, en particulier au niveau des jambes et des chevilles.

Certains médicaments

Des traitements comme les anti-inflammatoires, les corticoïdes, certains antihypertenseurs ou traitements hormonaux peuvent provoquer une rétention d’eau en tant qu’effet secondaire.

Des pathologies sous-jacentes

Dans de rares cas, la rétention d’eau peut révéler un problème de santé comme une insuffisance cardiaque, rénale, hépatique ou un trouble hormonal (comme l’hypothyroïdie). Si elle devient chronique ou s’accompagne d’autres symptômes, il est important de consulter un médecin.

Que faire pour lutter contre la rétention d’eau ? Les bons réflexes

1. Adopter une bonne hygiène de vie

• Réduire la consommation de sel, car il favorise la rétention des liquides.
• Boire suffisamment d’eau (1,5 à 2 litres par jour) pour aider les reins à éliminer les toxines.
• Favoriser les aliments drainants : concombre, asperge, ananas, poireau...
• Limiter l’alcool et les plats industriels, souvent trop riches en sel.

2. Bouger régulièrement

L’activité physique stimule la circulation sanguine et lymphatique. Privilégiez :

• La marche, la natation, ou encore le vélo
• Des exercices d’étirement ou de relaxation pour relancer le drainage

3. Soutenir la circulation

• Utiliser des bas ou chaussettes de contention, sur conseil de votre pharmacien
• Surélever les jambes quelques minutes par jour
• Éviter les vêtements trop serrés

4. Miser sur des solutions naturelles

Certaines plantes aux propriétés diurétiques ou veinotoniques peuvent vous aider :

• La vigne rouge
• Le fragon petit houx
• Le cassis
• La reine-des-prés
• Le pissenlit

Vous pouvez les trouver sous forme de tisanes, compléments alimentaires ou ampoules. N’hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien.

5. Le massage et le drainage lymphatique

Le drainage lymphatique manuel ou mécanique (pressothérapie) aide à relancer la circulation des fluides. Un auto-massage des jambes, toujours du bas vers le haut, peut aussi soulager efficacement.

Quand faut-il consulter un professionnel de santé ?

Si la rétention d’eau devient chronique, qu’elle s’aggrave ou s’accompagne de douleurs, il est important de consulter un médecin. Dans certains cas, elle peut être le symptôme d’une pathologie sous-jacente, comme une insuffisance veineuse, cardiaque ou rénale, qui nécessite une prise en charge médicale.

Vous avez des questions ou souhaitez être accompagné ?

N’hésitez pas à venir en parler avec votre pharmacien. Nous sommes là pour vous conseiller et vous orienter vers les solutions les plus efficaces, qu’elles soient naturelles ou médicamenteuses.

Sources :

https://www.ameli.fr
https://www.vidal.fr
https://www.passeportsante.net

Pourquoi parle-t-on d’opioïdes “faibles” ?

L’action de ces antalgiques est qualifiée de « faible » car :

• elle est moins puissante que celle de la morphine sur les récepteurs cérébraux de la douleur ;
• ou bien elle dépend d’un processus de métabolisation sous forme de morphine, comme c’est le cas pour la codéine.

Le tramadol, bien que bénéficiant des effets modulateurs de la sérotonine sur les voies de la douleur n’est indiqué que pour le traitement des douleurs modérées à intenses.

Quels sont les risques d’un mauvais usage des opioïdes faibles ?

Un usage raisonné sous contrôle médical régulier est nécessaire. Ces médicaments sont utiles et efficaces pour combattre certaines douleurs spécifiques, voire chroniques (plus de 3 mois), comme les lombalgies ou l’arthrose, lorsque le paracétamol ou l’ibuprofène (antalgiques de palier I) ne suffisent plus. A contrario, la prise de ces antalgiques n’est pas recommandée lors de crises migraineuses par exemple.

Un mauvais usage ou un surdosage, même avec des opioïdes dits « faibles », peut favoriser une addiction, c’est-à-dire un besoin non contrôlable de prise et/ou la nécessité d’augmenter les doses. Ce mésusage conduit à une impossibilité de se passer du médicament alors que son efficacité sur la douleur peut diminuer.

Selon la Haute autorité de santé (HAS), ce trouble de l’usage des opioïdes (TUO) peut être évité en respectant : les doses prescrites, les horaires de prise, la durée de traitement et la voie d’administration.

Conscientes de ce risque, les autorités de santé ont limité la prescription à une durée de 3 mois sur ordonnance sécurisée pour les traitements chroniques et la mise à disposition de boîtes de 7 jours de traitement par tramadol pour les douleurs aiguës.

Effets secondaires des antalgiques opioïdes : soyez attentif aux signes d’alerte

La HAS (Haute autorité de santé) recommande de prendre contact avec votre médecin ou votre pharmacien en cas d’apparition des effets indésirables suivants :

• nausées, vomissements
• constipation, difficultés à uriner
• démangeaisons, tremblements
• confusion, troubles de la vigilance ou de l’humeur
• troubles cognitifs, troubles du sommeil ou de la libido.

Le tramadol, notamment, peut entraîner de la somnolence, des vertiges ou une sensation d’ébriété. Une prudence particulière est donc nécessaire lors des premières prises ou en cas de modification de la posologie, surtout si vous devez conduire ou vous déplacer.

De même, il est souhaitable d’informer votre médecin et/ou votre pharmacien de la prise d’un opioïde faible, car il peut y avoir des interactions médicamenteuses dangereuses, notamment avec les anxiolytiques, les hypnotiques et les neuroleptiques.

Il convient également de ne pas dépasser la dose maximale de paracétamol (4 g/jour), voire moins chez les personnes à risque, en tenant compte des associations paracétamol + codéine, paracétamol + tramadol ou paracétamol + poudre d’opium.

En cas de grossesse, l’usage de tout antalgique doit respecter rigoureusement la prescription, et une automédication sans l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien est plus spécialement déconseillée.

Bonnes pratiques avec les antalgiques sur ordonnance

Ne jamais utiliser ces médicaments en automédication.

Il est essentiel de respecter les indications de l’ordonnance (doses prescrites, horaires de prise, durée de traitement, la voie d’administration).

En cas de traitement de plus de 7 jours, n’hésitez pas à faire part à votre pharmacien ou à votre médecin de la survenue d’un trouble d’usage ou tout effet indésirable des opioïdes.

Pour le traitement d’une douleur chronique (3 mois ou plus), il est nécessaire que votre médecin puisse réévaluer régulièrement l’utilité et l’efficacité du traitement.

Références :

Les voies de la douleur - anesthesiologie.umontreal.ca/wp-content/uploads/sites/33/Chap-1-Les-Voies-de-la-Douleur.pdf

Douleurs chroniques Prévenir le risque de surdose d’opioïdes- HAS 2023

Résumé caractéristique produit tramadol - Base de données publique des médicaments